南京市第一医院近期接诊了多名痛风患者,他们发病前大多有“烧烤+啤酒+海鲜”的饮食习惯。风湿免疫科副主任医师顾冰洁将这种饮食组合称为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁主任表示,夏季是痛风患者的高发期,今年由于世界杯的到来,接诊的痛风患者数量比往年更多。许多患者反映,在观看比赛时享用烧烤、海鲜和啤酒,虽然一时畅快,但随后便出现脚部和关节的剧烈疼痛,就医后才确诊为痛风发作。
专家解释,痛风的根本原因是尿酸水平过高。人体通常依靠肝脏生成尿酸、肾脏排出多余尿酸的机制来维持体内尿酸的平衡。一旦这一平衡被打破,尿酸浓度升高,就会导致高尿酸血症。
饮酒、摄入大量高嘌呤食物、熬夜以及关节受凉等因素,都可能引发痛风急性发作。血液中过饱和的尿酸会形成针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统的剧烈反应,导致关节红肿、发热和疼痛等典型痛风症状。
“夏季痛风套餐”之所以会显著升高尿酸,原因在于啤酒含有丰富的嘌呤,易于身体吸收并转化为尿酸。同时,啤酒中的酒精会产生乳酸,乳酸与尿酸在肾脏竞争排泄,这相当于一边增加尿酸的来源,一边阻碍其排出,导致血尿酸水平迅速飙升。海鲜,特别是贝类、虾蟹以及某些深海鱼类,是嘌呤含量极高的食物。啤酒与海鲜同时摄入,对尿酸的升高作用并非简单的叠加,而是会产生协同效应,在短时间内将尿酸浓度推至危险水平,从而诱发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏和部分红肉,同样是高嘌呤食物。即使经过炭火烧烤,其中的嘌呤物质也不会减少。大量摄入后,肝脏需要超负荷地生产尿酸,最终导致高尿酸血症。
除了啤酒,顾冰洁主任还提醒,夏季出汗多,人们常饮用含糖饮料或果汁解渴。这些饮品中常含有大量果糖,果糖不仅会促进体内尿酸生成,还会抑制肾脏对尿酸的排泄。这些看似清爽的饮品,是导致年轻人高尿酸和痛风的重要隐形因素。
为打破夏季“痛风魔咒”,专家提出了五点建议:
一、学会“挑食”,避开高嘌呤食物。建议选择嘌呤含量较低的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果。烹饪肉类前,可先用开水焯烫,以去除部分嘌呤。
二、保证充足饮水。每日饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水,是预防和控制高尿酸的有效方法。
三、尽量避免饮酒。酒精对尿酸影响显著,尤其是啤酒,其次是白酒。建议用清茶或白开水替代社交场合的酒杯。
四、控制体重,减轻身体负担。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要危险因素。通过合理饮食和规律运动,将体重维持在健康范围内。需注意,减肥速度不宜过快,以免快速减重产生的酮体影响尿酸排泄。
五、夏季注意关节保暖。夏季常开空调或冲冷水澡,关节,尤其是脚趾、脚踝等末梢部位容易受凉。低温环境下,尿酸盐结晶更容易析出。因此,即使在夏天,也应注意关节部位的保暖,避免空调直吹。
专家再次强调,痛风并非“不治之症”,它更像是一个健康警示,提醒人们关注生活方式。
通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

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